Продолжить или перестать —
Нет сил отвергнуть  здравый смысл.
Как пьесу жизнь перелистать,
Без чувств, как мозг смакует мысль.

Таисия Рожинова

Причиной бесплодия, невынашивания беременности, привычного невынашивания беременности в ряде случаев являются генетические причины: особенности мужа и/или жены.

ГЕНЕТИЧЕСКОЕ бесплодие — так нередко называют данную ситуацию в разговоре.

ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ несовместимость — так называют генетическое бесплодие репродуктологи и иммунологи.

Наиболее частой причиной генетического бесплодия и невынашивания беременности, является нарушение структуры или количества хромосом, поэтому исследование кариотипа мы проводим обоим супругам при всех формах бесплодия или привычного невынашивания беременности. О лечении бесплодия подробно...

Анализ кариотипа показан и в случаях выявления у плода при ультразвуковом исследовании или у новорожденного множественных ПОРОКОВ развития.

Наличие у супругов совпадающих то есть идентичных генов главного комплекса тканевой совместимости (сокращенно — HLA).

Система HLA (главный комплекс тканевой совместимости) представляет собой большой регион генома (большой участок в структуре биологической наследственной информации), ответственный за сохранение уникальности (биологической индивидуальности).

Начиная с 4-8-клеточной стадии деления оплодотворенной яйцеклетки и заканчивая преимплантационным периодом (4-9 сутки от дня зачатия), ткани эмбриона несут чужеродную генетическую информацию (аллоантигены).

С самых ранних сроков беременности возникает активный обмен антигенной (субклеточной) и клеточной информацией между матерью и плодом: благодаря общей кровеносной системе, отмершие естественным путем клетки эмбриона и фрагменты свободной (внеклеточной) эмбриональной ДНК попадают в кровоток матери, а материнские лимфоциты, эритроциты и биологически активные молекулы проникают через плацентарный барьер в кровоток плода.

В этом случае не возникает необходимой для благополучного вынашивания антигенной стимуляции иммунной системы, а сама беременность воспринимается как собственные, но дефектные клетки. Итогом является самопроизвольный выкидыш.

Иными словами, 50% генов тканевой совместимости (HLA) наследуется плодом от отца и 50% — от матери. Таким образом, плод является наполовину чужеродным для организма матери.

Эта генетическая чужеродность имеет эволюционный смысл и является нормальным биологическим явлением, поддерживающим генетическое разнообразие человеческой популяции и запускающим каскад иммунологических реакций, направленных на сохранение беременности.

Кроме того, при совместимости генов повышается частота совпадения супругов по генам, вызывающим гибель эмбриона и плода.

Полагают, что к генам, предрасполагающим к невынашиванию и гибели эмбриона и плода, относятся DRB1, DQA1, DQB1, DR1, DR3, DR4, DR10.

В настоящее время определены более 40 генов, ассоциированных (связанных) с НЕВЫНАШИВАНИЕм беременности.

У семейных пар с совпадениями по двум и более аллелям системы HLA привычный выкидыш и очень ранние преждевременные роды (до 28 недель беременности) встречаются в 2 раза чаще.

При ранних потерях беременности выявляется совпадение супругов по трем аллелям системы HLA II класса в 51,6% случаев, по четырем аллелям в 25%, по пяти — в 14%, по шести — в 9% случаев.

Таким образом, биологическая суть выкидыша (отторжения эмбриона) заключается в необходимости достижения генетического разнообразия (гетерозиготности) индивидуума с целью активной приспособляемости вида в целом.

Гомозиготные индивидуумы имеют повышенный риск развития инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний, т.к. именно высокий полиморфизм (генетическое разнообразие) является необходимым условием полноценной активности иммунной системы человека.

Именно этим объясняется высокий риск вырождения (прекращения) рода в последующих поколениях.

Мы рекомендуем проведение типирования по трем генам HLA II класса с целью поиска совпадающих аллелей супружеским парам с невынашиванием беременности и первичным бесплодием, в программах подготовки к внутриматочной инсеминации и ЭКО, при неудачных попытках ЭКО, а также будущим супругам, находящимся в родственных отношениях. Об искусственной инсеминации подробно...

3D-фото плода 28 недель. Беременность у женщины 37 лет с первичным бесплодием 10 лет наступила через 2 месяца после искусственной инсеминации и проверки проходимости маточных труб в нашей Клинике

На анализ берется кровь из вены. Методом центрифугирования мы выделяем лейкоциты (белые кровяные тельца, на клеточных мембранах которых располагаются гены тканевой совместимости) и далее методом полимеразной цепной реакции исследуют HLA-фенотип.

Повышение свертываемости крови и повышенное содержание гомоцистеина в крови, могут быть причиной спонтанных (самопроизвольных) выкидышей и преждевременных родов, аномалий имплантации и структуры зародыша, нарушения фетоплацентарного кровотока и внутритробной гипоксии плода, преэклампсии и эклампсии, сосудистых осложнений.

Ряд полиморфизмов в генах фолатного цикла (отдельные варианты гена в генетическом многообразии генов) значительно повышает риск возникновения пороков сердца, нервной трубки, урогенитального тракта.

Целесообразно проводить анализ полиморфизмов в генах, кодирующих ряд ферментов фолатного цикла (метионин-синтаза (MTR); метионин-синтаза редуктаза (MTRR); метилентетрагидрофолат-редуктаза (MTHFR)), факторов свертывающей системы крови (F5 и F2) и в гене ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (AGT, ACE), которые существенно повышают риск развития преэклампсии и эклампсии.

Гипербилирубинемия (желтуха) новорожденного часто обусловлена резус-конфликтом матери и плода. При повторных беременностях резус-отрицательной матери резус-положительным плодом иммунологическая несовместимость может стать причиной внутриутробной гибели плода в третьем триместре беременности.

На лечение генетического бесплодия к нам НАПРАВЛЯЮТ гинекологи, гинекологи-эндокринологи и репродуктологи.

В нашей Клинике можно выполнить обследование с целью выявления генетических причин бесплодия (генетического бесплодия, иммунологической несовместимости)
и ВСЕХ причин невынашивания беременности, провести обследование и подготовку к внутриматочной инсеминации, ЭКО, ИКСИ, беременности при близкородственном браке, привычном невынашивании беременности, мертворождении и рождении плода с пороками развития.

• Проверка проходимости маточных труб БЕЗ БОЛИ
• ВСЕ причины бесплодия
• Программа №3. Лечение женского бесплодия
• Подготовка к искусственной инсеминации в нашей Клинике
• Наши дети

Курортная клиника женского здоровья выполняет обследование и лечение генетического бесплодия по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

С уважением к вероисповеданию и различным привычкам наших пациенток Мы достигаем высокой эффективности и комфортности лечения.

Мы готовы Вам помочь при возникновении любых сомнений или пожеланий.