Невынашивание беременности (диагностика, лечение, ведение беременности при невынашивании) является одним из основных научно-практических направлений деятельности Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске.

НЕВЫНАШИВАНИЕ беременности, замершая беременность, выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности от момента ее возникновения до 37 недель, считая с первого дня последней менструации.

Невынашивание беременности условно подразделяют на ВЫКИДЫШ (по-латински аборт) — прерывание беременности в сроке до 22 недель, и преждевременные роды ( НЕДОНАШИВАНИЕ беременности) — в сроке от 22 до 37 недель.

В ряде случаев самопроизвольная задержка развития беременности и гибель эмбриона носит название ЗАМЕРШАЯ беременность.

Привычное невынашивание беременности или привычный выкидыш как диагноз устанавливают ПОСЛЕ ДВУХ подряд самопроизвольных прерываний беременности.

• ПРИЧИНЫ невынашивания беременности
• АНОМАЛИИ развития репродуктивной системы
• Диагностика и ЛЕЧЕНИЕ невынашивания беременности
• ПЕРСПЕКТИВЫ лечения невынашивания беременности

• Невынашивание беременности часто возникает при нарушении свертывающей системы крови.
  Нарушение свертывающей системы крови проявляется склонностью к повышенному свертыванию крови.
  Избыточное свертывание крови ( ТРОМБОФИЛИЯ ) приводит к развитию тромбозов (закупорки) сосудов хориона, плаценты, эмбриона, плода.

У женщин с привычным невынашиванием беременности, неясной причиной внутриутробной гибели плода (мертворождением), задержкой развития плода, замиранием беременности, ранним развитием преэклампсии причиной данных осложнений часто является наследственная тромбофилия (повышенная СВЕРТЫВАЕМОСТЬ крови).

3D-фото кисти правой руки плода 33 недель. У женщины с привычным невынашиванием беременности на фоне тромбофилии БЕРЕМЕННОСТЬ наступила через 6 месяцев лечения в нашей Клинике и ВЫНОШЕНА под нашим наблюдением до благополучного родоразрешения

• Невынашивание беременности в ряде случаев возникает вследствие генетических причин.
  К генетическим причинам невынашивания беременности относятся совпадаемость ( СОВМЕСТИМОСТЬ ) генов с супругом по системе HLA II класса, АНОМАЛИИ (нарушения) кариотипа, дефекты хромосом или в структуре генов (мозаицизм).

Чем в меньшем сроке беременности произошел самопроизвольный выкидыш (замирание беременности), тем чаще в абортивном материале выявляются аномалии кариотипа, дефекты хромосом и генов.

При этом ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ эмбриона (плода) могут быть как наследственные (полученные от родителей), так и нововозникшие.

Полагают, что до 80% случаев невынашивания беременности и спонтанных (самопроизвольных) выкидышей до 12 недель сочетаются (связаны) с хромосомными аномалиями эмбриона.

К генетической причине невынашивания беременности относят и генетические особенности самой женщины: в настоящее время выявлены более 40 генов, ответственных за НЕВЫНАШИВАНИЕ беременности. О генетических причинах подробно...

3D-фото плода 30 недель. Губки — бантиком, бровки — домиком... Беременность у женщины 43 лет с первичным бесплодием 18 лет наступила после 9 месяцев лечения в нашей Клинике. Беременность ВЫНОШЕНА ПОД НАШИМ НАБЛЮДЕНИЕМ. Роды в срок.

• Невынашивание беременности нередко возникает вследствие иммунных причин.
  Иммунные причины невынашивания беременности проявляются агрессией к плоду со стороны иммунной системы матери.
  Агрессия к плоду проявляется синтезом антител к фосфолипидам, кардиолипину, нуклеарному фактору (антифосфолипидный синдром, АФС).

Фосфолипиды являются структурными элементами клеточных мембран эмбриона и плаценты. АНТИТЕЛА к фосфолипидам повреждают клеточные мембраны и ингибируют (замедляют) синтез простациклинов.

Результатом является ГИБЕЛЬ клеток и повышение частоты ТРОМБОЗов. Микротромбозы в сосудах формирующегося хориона (будущей плаценты) нарушают его функцию, что без проведения лечения в 90-95% случаев заканчивается замиранием беременности и гибелью эмбриона.

Частота встречаемости антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщин с привычным невынашиванием и замершей беременностью составляет по данным ряда авторов 25-42%.

Снижение синтеза аллоантител (т.е. низкий уровень блокирующих отторжение эмбриона антител) в крови матери.

Повышенное содержание цитотоксических клеток, вызывающих гибель плодного яйца и эмбриона, в слизистой оболочке полости матки и крови матери.

В 5-7% случаев невынашивания вырабатываются антитела к хорионическому гонадотропину (ХГЧ) — собственному гормону женщины, ответственному за имплантацию яйцеклетки, выработку прогестерона, тонус матки и ряд других эффектов.

Шанс благополучно доносить беременность без лечения иммунной причины невынашивания беременности после трех выкидышей составляет 30%, после четырех выкидышей — 25%, после пяти выкидышей — 5%.

3D-фото кисти левой руки плода 30 недель. БЕРЕМЕННОСТЬ у женщины 37 лет наступила и ДОНОШЕНА, благодаря аккуратному выполнению пациенткой назначений наших врачей

• Невынашивание часто возникает вследствие инфекционной причины.
  Инфекционной причиной невынашивания наиболее часто является хронический эндометрит и наличие инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомоноза, гонореи), соматических заболеваний (хронического тонзиллита, гломерулонефрита, пиелонефрита и т.д.), острых инфекционных заболеваний в период до 12 недель беременности (гриппа, ОРВИ, цитомегаловирусной инфекции, ветряной оспы («ветрянки»), краснухи, герпеса)

При микроскопическом исследовании соскобов эндометрия (слизистой оболочки полости матки) у женщин с невынашиванием беременности (у женщин с замершей беременностью) бессимптомная персистенция (существование в неактивной фазе ростового цикла) бактерий выявлена у 67,7% женщин.

Гистологические (на уровне всех слоёв эндометрия) признаки хронического воспалительного процесса установлены у 73,1% женщин с инфекционной причиной невынашивания беременности (самопроизвольного аборта, выкидыша) и у 30,8% женщин с неразвивающимися беременностями (замершими беременностями).

Исследование образцов ткани самопроизвольных выкидышей в сроках 6-10 недель беременности показало, что 47% эмбрионов были инфицированы различными видами бактерий и вирусов.

Наиболее распространенными инфекциями являлись микоплазма (17%) и уреаплазма (6%), 5% эмбрионов поражены хламидиями, 4% — гепатитом С.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) образцов плацент, материнской и пуповинной крови выявило цитомегаловирус в 7,2% случаев, вирус Эпштейна-Барр (разновидность вируса герпеса) — в 3,6% образцов. РНК (генетический материал) вируса гепатита С найдена в 3,6% образцов пуповинной крови и в 5,4% — в материнской крови и плаценте.

Общее количество инфицированных плацент у женщин с невынашиванием беременности составило 20%, общее количество инфицированных образцов пуповинной крови составило 5,4%. При этом все обследованные женщины отрицали наличие данных инфекционных заболеваний в прошлом!

Инфицирование плода может вызывать поражение мозга, бронхолегочную дисплазию (нарушение структуры тканей лёгких и бронхов с нарушением дыхательной функции), развитие некротического энтероколита (воспаления кишечника, сопровождающегося его гниением), недоношенность, повышенную смертность и инвалидность с детства вследствие задержки развития систем жизнеобеспечения ребенка.

• Успешное лечение хронического эндометрита в нашей Клинике
• Эффективное лечение инфекций, передаваемых половым путем

3D-фото профиля плода 33 недель. БЕРЕМЕННОСТЬ благополучно ВЫНОШЕНА после лечения хронического хламидийного эндометрита в нашей Клинике

• Наиболее частой причиной невынашивания являются нарушения гормонального фона.
  Нарушения гормонального фона часто проявляются недостаточностью функций желтого тела ( НЕДОСТАТОЧНОСТЬю лютеиновой фазы), гиперандрогенией (избытком мужских половых гормонов), гиперпролактинемией (повышенным содержанием в крови гормона пролактина), дисфункцией щитовидной железы, некомпенсированным диабетом I и II типа.

Эндокринные нарушения в структуре невынашивания по данным современных авторов составляют 8-20%.

• Невынашивание в ряде случаев происходит вследствие истмико-цервикальной недостаточности.
  Истмико-цервикальная недостаточность возникает вследствие нарушения структуры шейки матки при внутриматочных манипуляциях, «прижигании» эрозии шейки матки, разрывах в родах и нарушения нейроэндокринных процессов, удерживающих канал шейки матки в сомкнутом виде.

• К невынашиванию в ряде случаев предрасполагают пороки развития матки.
  ПОРОКИ развития МАТКИ: внутриматочная перегородка (чаще неполная, реже полная), двурогая матка при беременности в рудиментарном (зачаточном) роге.
  О способности к размножению у женщин с пороками развития матки подробно...

Беременность малого срока. Плодные яйца в каждом роге матки. БЕРЕМЕННОСТЬ выношена под бдительным наблюдением опытных врачей нашей Клиники. РОДЫ живыми доношенными плодами в срок

• Невынашивание нередко возникает на фоне нарушения размеров или кровоснабжения матки и эндометрия.
  Нарушение размеров или кровоснабжения матки и эндометрия (слизистой оболочки полости матки) за счет миомы матки, внутриматочных синехий (сращений), полипов эндометрия.

Самопроизвольный выкидыш, связанный с миомой, возникает чаще при подслизистом расположении узла МИОМЫ.

Невынашивание вызывают КРУПНЫЕ межмышечные (интерстициальные) миоматозные узлы, деформирующие полость матки и нарушающие кровоснабжение в месте имплантации плодного яйца.

• Невынашиванию способствуют заболевания матери, возникшие или обострившиеся во время беременности, и приводящие к изменениям в плодово-плацентарном и/или плацентарно-маточном кровотоке.

• Серьезной причиной беременности являются сихоэмоциональные причины.
  Значительное число случаев замершей беременности, невынашивания и бесплодия связано с психологической НЕГОТОВНОСТЬю к беременности: такие женщины постоянно переживают из-за «пустяков», обдумывают тяжкие мысли, чем-то угнетены, часто чувствуют себя недооцененными, обиженными; психоэмоциональные причинынаходятся в состоянии СТРАХа и постоянной готовности к испытаниям судьбы. Их душа страдает. Нет радости, ощущения свободы. «Нет гармонии в измученной душе...»

На основании результатов психологического тестирования мы КОРРЕКТИРУЕМ индивидуальную ментальную установку, ибо в состоянии внутренней агрессии, озлобленности и тоски все внутренние РЕЗЕРВЫ организма направлены на выживание, а не на светлое и радостное продление рода.

3D-фото двурогой матки. Беременность в правом роге. БЕРЕМЕННОСТЬ у женщины 28 лет с привычным невынашиванием благополучно ВЫНОШЕНА под нашим наблюдением. Роды здоровой девочкой в 38 недель

• Невынашивание может возникать вследствие социально-экономических факторов.
  Социально-экономические факторы: уклад семьи, характер отношений между супругами и другими членами семьи, объем домашней работы, ТЯЖЕЛЫЙ физический ТРУД или работа в условиях ВИБРАЦИИ (швеи-мотористки, трактористки, ткачихи и т.д.), повышенной влажности, ИНФИЦИРОВАНИЯ, электромагнитных полей, незарегистрированный брак, жилищные проблемы и т.д.

• Невынашивание в ряде случаев возникает вследствие факторов производственной и окружающей среды.
  Факторы производственной и окружающей среды: повышенный радиоактивный и электромагнитный фон, наличие повышенной концентрации бытовой химии (продавцы в магазинах бытовой химии, складские работницы).

• Невынашиванию способствуют вредные привычки матери: табакокурение, употребление алкогольных напитков в период зачатия и беременности, употребление наркотиков.

3D-фото внематочной беременности. ВНЕМАТОЧНАЯ беременность возникла после невылеченного сальпингита. Маточную трубу сохранили. После лечения хронического микоплазменного сальпингита женщина благополучно ВЫНОСИЛА беременность и РОДИЛА здорового мальчика

Проблему невынашивания НЕЛЬЗЯ решить в процессе вынашивания (при уже развивающейся беременности).

Это ВОЗМОЖНО только на основании тщательного обследования до наступления беременности, адекватного реабилитационного лечения и рационального планирования и ведения беременности.

ТОЛЬКО такой индивидуальный в каждом конкретном случае подход может обеспечить успешное течение беременности, сохранение здоровья матери и РОЖДЕНИЕ здорового ребенка на радость родителям и окружающим людям.

ВАЖНО начать двигаться в ПРАВИЛЬНОм направлении!

3D-фото лица плода 30 недель. 3 самопроизвольных выкидыша. После лечения в нашей Клинике женщина благополучно ДОНОСИЛА беременность и РОДИЛА здоровую девочку: вес 3350 г, рост 47 см

Курортная клиника женского здоровья имеет большой опыт УСПЕШНОго лечения невынашивания, подготовленный персонал и современную лечебно-диагностическую базу. Это позволяет в течение 10-14 дней всесторонне обследовать и установить ПРИЧИНЫ невынашивания беременности.

ОБСЛЕДОВАНИЕ выполняется амбулаторно (госпитализация не требуется).

• тестируем пациенток на предмет психоэмоциональной неустойчивости и корректируем, при необходимости, психоэмоциональное состояние;
• исследуем состояние шейки матки на основании данных цифровой кольпоскопии, микроскопии мазков и посева содержимого цервикального канала на флору;
• исследуем инфекционный фактор невынашивания на основе анализа мазков методом ПЦР, посева на флору и чувствительность к антибиотикам, ИФА крови на наличие антител к инфекции;
• исследуем семейную пару на генетическую совместимость по 3 генам HLA II класса, кариотип и, при необходимости, на наиболее часто встречающиеся генетические мутации;
• исследуем строение и функции органов малого таза, печени, почек, молочных и щитовидной желез на основе данных биохимических, гормональных и ультразвуковых исследований;
• исследуем иммунологические факторы;
• исследуем состояние свертывающей системы крови;
• исследуем гормональный фон.

3D-фото беременности 36 недель. Беременность у женщины с привычным выкидышем наступила после 5 месяцев лечения в нашей Клинике

При выявлении и коррекции всех причин невынашивания беременности ВЕРОЯТНОСТЬ ВЫНОСИТЬ и родить здорового малыша достаточно ВЫСОКА.

• Стоимость исследования с целью выявления пороков развития у плода
• Стоимость УЗИ плода (УЗИ беременности)
• Стоимость консультативного сопровождения беременности (ведения беременности)

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

Курортная клиника женского здоровья работает по платным услугам и в системе добровольного медицинского страхования.

Мы принимаем девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Мы в полном Вашем распоряжении при возникновении любых сомнений или пожеланий.